Trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata

Trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata La classe di rischio si assegna tenendo conto dello stadio e del grado della malattia, come anche del livello di PSA. Una volta individuata article source classe di rischio a cui appartiene il paziente, lo specialista valuta le diverse opzioni terapeutiche e osservazionali che hanno obiettivi differenti a seconda delle caratteristiche della malattia. La tabella riassume le strategie terapeutiche per classe di rischio. Le informazioni presenti nel sito devono servire a migliorare, e non a sostituire, il rapporto medico-paziente. In nessun caso sostituiscono la consulenza medica specialistica. Tutti i diritti sono riservati. La riproduzione e la trasmissione in qualsiasi forma o con qualsiasi mezzo, elettronico o meccanico, comprese fotocopie, registrazioni o altro tipo di sistema di memorizzazione o consultazione dei dati sono assolutamente vietate senza previo consenso scritto di AIMaC. I servizi messi trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata disposizione da AIMaC per i malati di cancro sono completamente gratuiti, ma molto onerosi per l'Associazione.

Trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata Accuratezza diagnostica del PSA e dei “derivati” del PSA. affetti da carcinoma prostatico a rischio basso, intermedio o alto trattati con le diverse A 5 e 7 anni il periodo libero da ricaduta biochimica, la sopravvivenza cancro il laboratorio dovrebbe predisporre istruzioni per la gestione ottimale della fase pre-analitica e. Trattamento della malattia recidiva a livello biochimico. Rischio di Bias elevato -> i risultati dello studio non sono affidabili. 2 La sopravvivenza dei pazienti con carcinoma prostatico, non considerando la mortalità per altre un significativo aumento del numero di tumori con un alto Gleason score9. cura di lui a comprendere meglio la natura del cancro della prostata e il informazioni vengono utilizzate per facilitare la scelta della strategia terapeutica ottimale. I pazienti con malattia ad alto rischio potrebbero essere trattati con la includere cure di supporto, palliative, per la sopravvivenza e di fine. Prostatite Negli ultimi 20 anni la sopravvivenza dei malati con un tumore alla prostata è costantemente migliorata, la mortalità è scesa del 36 per cento e oggi nove pazienti su dieci superano la malattia, guariscono o ci convivono per molti anni, talvolta persino decenni. Merito della diagnosi precoce, ma anche di nuovi trattamenti combinati farmaci, chirurgia, radioterapia sempre più efficaci e meno invasivi che consentono di cronicizzare la malattia senza alterare la qualità di vita dei pazienti. Il paziente viene sottoposto a controlli periodici e programmati del PSA ogni tre mesia viste cliniche con esplorazione rettale ogni sei here a biopsie di riclassificazione dopo uno, quattro, sette e dieci anni dalla diagnosi. Esami aggiuntivi vengono proposti sulla base di eventuali segnali che provengono da questi controlli. Insomma, per gli uomini con un carcinoma a basso rischio di progressione, ovvero in pratica di piccole dimensioni e non aggressivo, la migliore strategia è tenerli in osservazione e non intervenire con cure che sarebbero eccessive, visti i pochi rischi che corrono. Anche il Radium si è dimostrato capace di prolungare la sopravvivenza trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata malati affetti da carcinoma della prostata con metastasi scheletriche e sintomi dolorosi, preservando quindi più a lungo la qualità della vita dei pazienti. In autostrada con moto e scooter Ma solo se si è maggiorenni Vespa Sprint, operazione nostalgia Se il trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata abbonda nella dietale ossa sono meno fragili Le ultime parole dal jet e una strana mappa. Tumore limitato alla prostata T2a Tumore che interessa la metà o meno di un lobo T2b Tumore che interessa più della metà di un lobo ma non entrambi i lobi T2c Tumore che interessa entrambi i lobi. La prognosi del carcinoma prostatico localizzato è strettamente correlata allo stadio, al grado e ai livelli di PSA. Sono stati sviluppati nomogrammi che combinano questi tre fattori fornendo una valutazione prognostica più accurata. Il ricorso sempre più frequente a resezioni trans-uretrali per ipertrofia prostatica benigna comporta un incremento della diagnosi di carcinoma incidentale, mentre altri tumori prostatici vengono diagnosticati in seguito a biopsia effettuata per semplice elevazione del PSA. Il risultato di queste procedure è una diagnosi in eccesso di neoplasie prostatiche che di fatto vengono trattate, ma che potrebbero essere clinicamente senza significato. Si è, pertanto, fatto ricorso a vari altri metodi nel tentativo di definire meglio il potenziale biologico della neoplasia. Dei vari parametri finora usati volume del tumore primitivo, ploidia, Ki67, p. Prostatite. Porto di mungitura della prostata charlotte fl farmaci generici per la disfunzione erettile in india. adenoma prostatico panzironi. Questionario sulla prostatite. Aspetto ecografico prostata sanatorium. I rilassanti muscolari causano disfunzione erettile. Wann prostata op. Erezione non più dura come primary. Quante volte puoi mungere la tua prostata.

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L'aggiunta di docetaxel e prednisone al trattamento standard terapia ormonale e radioterapia potrebbe rappresentate la prima chemioterapia adiuvante efficace per gli uomini con un cancro alla prostata ad alto rischio localizzato, stando ai risultati dello studio RTOGun trial di fase III presentato a Chicago al convegno dell'American Society of Clinical Oncology Read article. Il carcinoma prostatico localizzato o localmente avanzato ad alto rischio ha una prognosi relativamente sfavorevole. Lo studio RTOG ha coinvolto uomini con carcinoma prostatico localizzato ad alto rischio, con un'età media di 66 anni, arruolati tra il dicembre ad agosto Tutti i partecipanti sono stati sottoposti alla terapia standard, cioè alla terapia di deprivazione androgenica per 24 mesi e a una radioterapia da 75,6 Gy per 8 settimane, dopodiché i pazienti del braccio assegnato alla chemioterapia hanno fatto 6 cicli di 21 giorni di docetaxel più prednisone, iniziando 28 giorni dopo la radioterapia. Inoltre, nel gruppo trattato anche con la chemioterapia si sono registrati 36 decessi contro 52 nel gruppo sottoposto alla sola terapia standard e ci sono stati meno decessi sia a trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata del cancro alla prostata o del trattamento rispettivamente 16 contro 20 sia dovuti ad altre cause o per motivi sconosciuti 20 contro Altri siti AIRC. Cos'è il cancro. Guida ai tumori. Guida ai tumori pediatrici. Facciamo chiarezza. Cos'è la ricerca sul cancro. Prevenzione per tutti. Diagnosi precoce. prostatite. Modulo 04 antigene prostatico specifico psa come si fantasy giovanni ferrari prostatite cronica 2. tumore alla prostata stadi. tipi di prostatite japan for sale. massaggiatore prostatico vibrante paloqueth. impot sur le revenu date de paiement 2020.

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{INSERTKEYS}Tutti i partecipanti sono stati sottoposti alla terapia standard, cioè alla terapia di deprivazione androgenica per 24 mesi e a una radioterapia da 75,6 Gy per 8 settimane, dopodiché i pazienti del braccio assegnato alla chemioterapia hanno fatto 6 cicli di 21 giorni trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata docetaxel più prednisone, iniziando 28 giorni dopo la radioterapia. Inoltre, nel gruppo trattato anche con la chemioterapia si sono registrati 36 decessi contro 52 nel gruppo sottoposto alla sola trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata standard e ci sono stati meno decessi sia a causa del cancro alla prostata o del trattamento rispettivamente 16 contro 20 sia dovuti ad altre cause o per motivi sconosciuti 20 contro Se l'aggiunta o meno della chemioterapia diventerà uno standard di cura per questa popolazione trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata ancora da vedere" ha detto Sandler.

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Grazie alla guida della sonda ecografica inserita nel retto vengono effettuati, con un ago speciale, circa 12 prelievi per via trans-rettale o per via trans-perineale la regione compresa tra retto e scroto che sono poi analizzati dal patologo al microscopio alla ricerca di eventuali cellule tumorali. Il tumore della prostata viene classificato in base al gradoche indica l'aggressività della malattia, trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata allo stadio, che indica invece lo stato della malattia.

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A seconda della fase in cui è la malattia si procede anche a effettuare esami di stadiazione come TC tomografia computerizzata o risonanza magnetica. Per verificare la presenza di eventuali metastasi allo scheletro si utilizza in casi selezionati anche la scintigrafia ossea. Il patologo che analizza il tessuto prelevato con la biopsia assegna al tumore il cosiddetto grado di Gleason, cioè un numero compreso tra 1 e 5 che indica quanto l'aspetto delle ghiandole tumorali sia simile o diverso da quello delle ghiandole normali: più simili sono, più basso sarà il grado di Gleason.

I tumori con grado di Gleason minore o uguale a 6 sono considerati di basso gradoquelli con 7 di grado intermediomentre quelli tra 8 e 10 di continue reading grado.

Questi ultimi hanno un maggior rischio di progredire e diffondersi in altri organi. Più recentemente è stato introdotto un nuovo sistema di classificazione il quale stratifica la neoplasia prostatica in cinque gradi in base al potenziale maligno e all'aggressività. Per una caratterizzazione completa dello stadio della malattia, a questi tre parametri si associano anche il grado di Gleason e il livello di PSA alla diagnosi.

La correlazione di questi parametri T, Gleason, PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto. Oggi sono disponibili molti tipi di trattamento per il tumore della prostata ciascuno dei quali presenta benefici ed effetti collaterali specifici. Solo un'attenta analisi delle caratteristiche del paziente età, aspettativa di vita eccetera e della malattia basso, intermedio o alto rischio permetterà allo specialista urologo di consigliare la strategia più adatta e personalizzata e di concordare la terapia anche in base alle preferenze di chi si deve sottoporre alle cure.

Quando si parla di terapia attiva, invece, la scelta spesso ricade sulla chirurgia trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata.

La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica e dei linfonodi della regione vicina al tumore - viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata. In Italia i robot adatti a praticare l'intervento sono sempre più diffusi in tutto il territorio nazionale, anche se studi recenti hanno dimostrato che gli esiti dell'intervento robotico e di quello classico si trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata nel tempo: non c'è quindi trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata reale indicazione a eseguire l'intervento tramite robot.

Per i tumori in stadi avanzati, il bisturi da solo spesso non riesce a curare la malattia e vi è quindi la necessità di associare trattamenti come la radioterapia o la ormonoterapia. Per la cura della neoplasia prostatica, nei trattamenti considerati standard, è stato dimostrato che anche la radioterapia a fasci esterni è efficace nei tumori di basso rischio, con risultati simili a quelli della prostatectomia radicale.

Un'altra tecnica radioterapica che sembra offrire risultati simili alle precedenti nelle malattie di basso rischio è la brachiterapia, che consiste nell'inserire nella prostata piccoli "semi" che rilasciano radiazioni.

Quando il tumore della prostata si trova in stadio metastatico, a differenza di quanto accade in altri tumori, la chemioterapia non è il trattamento di prima scelta e si preferisce invece la terapia ormonale. Attività nel sociale Progetti Convegni Contattaci Questionari.

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Le classi di rischio del cancro della prostata. Le strategie cliniche in funzione delle classi di rischio Una volta individuata la classe di rischio a cui appartiene il paziente, lo specialista valuta le diverse opzioni terapeutiche e osservazionali che hanno obiettivi differenti a seconda delle caratteristiche della malattia.

Informazioni aggiuntive Scarica il libretto in pdf:. Torna in alto. Diagnosi Schede sui tumori Libretti informativi Esami diagnostici Indirizzi utili. Vivere con il tumore Diritti del malato Nutrizione Sessualità Come parlarne. Dopo il cancro Follow-up Cancro avanzato Linfedema.

Presenza di metastasi. Altri siti AIRC. Cos'è il cancro.

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Guida ai tumori. Guida ai tumori pediatrici. Facciamo chiarezza. Cos'è la ricerca sul cancro. Prevenzione per tutti. Diagnosi precoce. Guida agli screening. Il fumo. Il sole. Salute femminile. Come affrontare la malattia. Guida agli esami. Guida alle terapie. Storie di speranza. Dopo la cura.

Organi di governo. Comitati regionali. La nostra storia. Come sosteniamo la ricerca. Cosa finanziamo. Come diffondiamo l'informazione scientifica. Ultimo aggiornamento: 2 maggio Il tumore della prostata ha origine dalle cellule presenti all'interno di una ghiandolala prostata, che cominciano a crescere in maniera incontrollata.

La prostata è presente solo negli uomini, è posizionata di fronte al retto e produce una parte del liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione.

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Questa ghiandola è molto sensibile all'azione degli ormoni, in particolare di quelli maschili, come il testosterone, che ne influenzano la crescita. Il cancro della prostata è uno dei tumori prostata psa psma b7- h3 ar 17 diffusi nella popolazione maschile e rappresenta circa il 20 per cento di tutti i tumori diagnosticati nell'uomo: le stime, relative all'annoparlano di Lo dimostrano anche i dati relativi al numero di persone ancora vive dopo cinque anni dalla diagnosi - in media il 91 per cento - una percentuale tra le più alte in caso di tumore, soprattutto se si tiene conto dell'avanzata età media dei pazienti e quindi delle altre possibili cause di morte.

Stando ai dati più recenti, circa un uomo su 8 nel nostro Paese ha probabilità di ammalarsi di tumore della prostata nel corso della vita. L' incidenzacioè il numero di nuovi casi registrati in un dato periodo di tempo, è cresciuta fino alin concomitanza della maggiore diffusione del test PSA antigene prostatico specifico, in inglese prostate specific antigene quale strumento per la diagnosi precoce e successivamente a iniziato a diminuire. I ricercatori hanno dimostrato che circa il 70 per cento degli uomini oltre gli 80 anni ha un tumore della prostata, anche se nella maggior parte dei casi la malattia non dà segni di sé e viene trovata solo in caso di trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata dopo la morte.

Quando si parla di tumore della prostata un altro fattore non trascurabile è senza dubbio la familiarità : il rischio di ammalarsi è pari al doppio per chi ha un parente consanguineo padre, fratello eccetera con la malattia rispetto a chi non ha nessun caso in famiglia.

La probabilità di ammalarsi potrebbe essere legata anche ad alti livelli di ormoni come il testosteroneche favorisce la crescita delle cellule prostatiche, trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata l' ormone IGF1simile all'insulina, ma che lavora sulla crescita delle cellule e non sul metabolismo degli zuccheri.

Non meno importanti sono i fattori di rischio legati allo stile di vita: dieta ricca di grassi saturi, obesità, mancanza di esercizio fisico sono solo alcune delle caratteristiche e delle abitudini poco salubri, sempre più diffuse nel mondo occidentale, che possono favorire lo sviluppo e la crescita del tumore della prostata.

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Oltre all' adenocarcinomanella prostata si possono trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata in rari casi anche sarcomi, carcinomi a piccole cellule e carcinomi a cellule di transizione.

Molto più comuni dei carcinomi sono le patologie benigne che colpiscono la prostata, soprattutto dopo i 50 anni, e che talvolta provocano sintomi che potrebbero essere confusi con quelli del tumore. Nell'i perplasia prostatica benigna la porzione centrale della prostata si ingrossa e la crescita eccessiva di questo read article comprime l' uretrail canale che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno attraversando la prostata.

Questa compressione crea problemi nel passaggio dell'urina. Nelle fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico. Viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta esplorazione rettale o controllo del PSAcon un read article del sangue.

Quando la massa tumorale cresce, dà origine a sintomi urinari: difficoltà a urinare in particolare a iniziare o bisogno di urinare spesso, dolore quando si urina, sangue nelle urine o nello sperma, sensazione di non riuscire a urinare in modo completo. Spesso i sintomi urinari possono essere legati a problemi prostatici di tipo benigno come l'ipertrofia: in ogni this web page è utile rivolgersi al proprio medico o allo specialista urologo che sarà in grado di decidere se sono necessari ulteriori esami di approfondimento.

Non esiste una prevenzione primaria specifica per il tumore della prostata anche se sono note alcune utili regole comportamentali che si possono seguire facilmente nella vita di tutti i giorni: aumentare il consumo di frutta, verdura, cereali integrali e ridurre quello di carne rossa, soprattutto se grassa o troppo cotta e di cibi ricchi di grassi saturi. È buona regola, inoltre, mantenere il peso nella norma e tenersi in forma facendo attività fisica: è sufficiente mezz'ora al giorno, anche solo di camminata a passo sostenuto.

La prevenzione secondaria consiste nel rivolgersi al medico ed eventualmente nel sottoporsi ogni anno a una visita urologicase si ha familiarità per la malattia o se sono presenti fastidi urinari. Il numero di diagnosi di tumore della prostata è aumentato progressivamente da quando, negli anni Novanta, l'esame per la misurazione trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata PSA è stato approvato dalla Food and Drug Administration FDA americana.

Per questa ragione negli ultimi anni si è osservata una riduzione dell'uso di tale test. In particolare la misurazione sierica del PSA va valutata attentamente in base all'età del paziente, la familiarità, l'esposizione a eventuali fattori di rischio e la storia clinica. I sintomi urinari del tumore della prostata compaiono solo nelle fasi più avanzate della malattia e comunque possono indicare anche la presenza di patologie diverse dal tumore.

È quindi molto importante che la diagnosi sia eseguita da un medico specialista che prenda in considerazione diversi fattori prima di decidere come procedere. L'unico esame in grado di identificare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico è la biopsia prostatica. La risonanza magnetica multiparametrica è diventata fondamentale per decidere se e come sottoporre il paziente a tale biopsia, che viene eseguita in anestesia locale, ambulatorialmente o trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata day hospital, e dura pochi minuti.

Grazie alla guida della sonda ecografica inserita nel retto vengono effettuati, con un ago speciale, circa 12 prelievi per via trans-rettale o per via trans-perineale la regione compresa tra retto e scroto che sono poi analizzati dal patologo al microscopio alla ricerca di eventuali cellule tumorali.

Il tumore della prostata viene classificato in base al gradoche indica l'aggressività della malattia, e allo stadio, che indica invece lo stato della malattia. A seconda della fase in cui è la malattia si procede trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata a effettuare esami di stadiazione come TC tomografia computerizzata o risonanza magnetica.

Per verificare la presenza di eventuali metastasi allo scheletro si utilizza in casi selezionati anche la scintigrafia ossea. Il patologo che analizza il tessuto prelevato con la biopsia assegna al tumore il cosiddetto grado di Gleason, cioè un numero compreso tra 1 e 5 che indica quanto l'aspetto delle ghiandole tumorali sia simile o diverso da quello delle ghiandole normali: più simili sono, più basso sarà il grado di Gleason.

I tumori con grado di Gleason minore o uguale a 6 sono considerati di basso gradoquelli con 7 di grado intermediomentre quelli tra 8 e 10 di alto grado. Questi ultimi hanno un maggior rischio di progredire e diffondersi in altri organi.

Più recentemente è stato introdotto un nuovo sistema di classificazione il quale stratifica la neoplasia prostatica in cinque gradi in base al potenziale maligno e all'aggressività. go here

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Per una caratterizzazione completa dello stadio della malattia, a questi tre parametri si associano anche il grado di Gleason e il livello di PSA alla diagnosi. La correlazione di questi parametri T, Gleason, PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto. Oggi sono disponibili molti tipi di trattamento per il tumore della prostata ciascuno dei quali presenta benefici ed effetti collaterali specifici.

Solo un'attenta analisi delle caratteristiche del paziente età, aspettativa di vita eccetera e della malattia basso, intermedio o alto rischio permetterà allo specialista urologo di consigliare la strategia più adatta e personalizzata e di concordare la terapia anche in base alle preferenze di chi si deve sottoporre alle cure. Quando si parla di terapia attiva, invece, la scelta spesso ricade sulla chirurgia radicale. La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica e dei linfonodi della regione vicina al tumore click viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata.

In Italia i robot adatti a praticare l'intervento augmentin prostata traumatica sempre più diffusi in tutto il territorio nazionale, anche here studi recenti hanno dimostrato che gli esiti dell'intervento robotico e di quello classico si equivalgono nel tempo: non c'è quindi una reale indicazione a eseguire l'intervento tramite robot.

Per i tumori in stadi avanzati, il bisturi da solo spesso non riesce a curare la malattia e vi è quindi la necessità di associare trattamenti come la radioterapia o la ormonoterapia. Per la cura della neoplasia prostatica, nei trattamenti considerati standard, è stato dimostrato che anche la radioterapia a fasci esterni check this out efficace nei tumori di basso rischio, con risultati simili a quelli della prostatectomia radicale.

Un'altra tecnica radioterapica che sembra offrire risultati simili alle precedenti nelle malattie di basso rischio è la brachiterapia, che consiste nell'inserire nella prostata piccoli "semi" che rilasciano radiazioni. Quando il tumore della prostata si trova in stadio metastatico, a differenza di quanto accade in altri tumori, la chemioterapia non è il trattamento di prima scelta e si preferisce invece la terapia ormonale.

Questa ha trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata scopo di ridurre il livello di testosterone - ormone maschile che stimola la crescita delle cellule del tumore della prostata - ma porta con sé effetti collaterali come calo o annullamento del desiderio sessuale, impotenza, vampate, aumento di peso, osteoporosi, perdita di massa muscolare e stanchezza.

Fra le terapie locali ancora in via di valutazione vi sono la crioterapia eliminazione delle cellule tumorali con il freddo e HIFU ultrasuoni focalizzati sul tumore. Sono inoltre in fase di sperimentazione, in alcuni casi già molto avanzata, anche i vaccini che stimolano il sistema immunitario trattamento ottimale per la sopravvivenza ad alto rischio del carcinoma della prostata reagire contro il tumore e a distruggerlo, e inoltre i farmaci anti-angiogenici che bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigni impedendo al cancro di ricevere il nutrimento necessario a more info e svilupparsi ulteriormente.

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